Неправильный прикус — это не просто некрасивый зубной ряд, а серьезное нарушение в виде аномального смыкания зубов, которое затрагивает, в первую очередь, зубочелюстную систему. Кроме того, неправильный прикус может быть связан с другими проблемами со здоровьем человека.
Физиологический и патологический прикус
Физиологический прикус — нормальное смыкание зубов, при котором зубы верхней и нижней челюстей правильно соприкасаются, обеспечивая оптимальную жевательную функцию. В отличие от него, патологический прикус характеризуется аномальным положением зубов, нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава и другими проблемами со здоровьем.
Классификация патологического прикуса
Одна из классификаций включает следующие типы прикуса:
- прямой – верхние зубы сильно перекрывают нижние при этом отмечаются такие признаки, как: изменение овала лица, заострённая форма подбородка и др.;
- перекрестный – один или несколько верхних зубов заходят за нижние;
- открытый – между верхними и нижними зубами образуется зазор, когда челюсти закрыты;
- глубокий – характеризуется тем, что верхние зубы перекрывают нижние более чем на одну треть, что приводит к их преждевременному износу, проблемам с деснами;
- мезиальный – нижняя челюсть перекрывает верхнюю, создавая ощущение большого подбородка.
Признаки неправильного прикуса
Первый и самый очевидный признак неправильного прикуса — это неправильное положение зубов, которое может проявляться следующим образом:
- зубы выступают вперед – прогнатия;
- зубы расположены слишком глубоко – прогнатия;
- зубы перекрывают друг друга – перекрестный прикус и др.
Перечисленные аномалии приводят к неравномерному износу зубов, что вызывает боли и дискомфорт.
Проблемы с жеванием
Неправильное смыкание зубов затрудняет эффективное пережевывание пищи, что приводит к проблемам с пищеварением.
Боль в челюсти и голове
Неправильный прикус вызывает напряжение в мышцах челюсти, из-за чего беспокоят головные боли.
Щелчки и хруст в челюсти
Щелчки и хруст в челюсти при открывании или закрывании рта – явный признак проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Подобные звуки могут указывать на смещение суставов и требуют консультации специалиста.
Неправильное произношение слов
В некоторых случаях при нарушении прикуса отмечается нарушение дикции, что проявляется в трудностях при произношении определенных звуков или в том, что речь становится менее четкой.
Изменение формы лица
Серьезные аномалии прикуса способствуют изменению формы лица. Например, выражается это в том, что челюсть выступает вперед, или, наоборот, слабо выражена. Подобные проявления негативно сказываются на самооценке и психологическом состоянии человека.
Диагностика неправильного прикуса
Первый и самый важный шаг в диагностике неправильного прикуса — это клинический осмотр, который проводит ортодонт. Врач оценивает состояние зубов, их расположение, а также анализирует окклюзию — соприкосновения зубов при смыкании челюсти.
Важным аспектом является оценка состояния лицевых мышц, которые указывают на наличие функциональных нарушений.
Инструментальные исследования
После предварительного осмотра врач назначает инструментальные исследования для более детального анализа. К ним относятся:
- ортопантомограмма – панорамный рентгеновский снимок, который позволяет получить визуализацию всех зубов и тканей челюстей. Он помогает выявить непрорезавшиеся зубы, а также оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава;
- 3-D диагностика – современные технологии позволяют получить трехмерное изображение зубочелюстной системы. Исследование не только визуализирует анатомические структуры, но и позволяет построить точную модель зубочелюстной системы пациента, что значительно упрощает планирование лечения;
- анализ окклюзии позволяет детально изучить взаимодействие зубов при смыкании. Она фиксирует синхронность, площадь, силу давления на каждый зуб и сегмент челюсти. Это особенно важно для оценки нагрузки на зубы и выявления смещения центра силы при движении челюсти.
Причины неправильного прикуса
Одной из ключевых причин неправильного прикуса является предрасположенность, которая передается по наследству. Если у родителей были проблемы с прикусом, то вероятность их возникновения у детей значительно возрастает.
К другим причинам относятся:
- нарушение внутриутробного развития – гипотрофия плода может стать причиной несоответствия размеров челюсти и зубов;
- родовые травмы могут повлечь повреждения челюстно-лицевой области, что в дальнейшем приводит к неправильному формированию прикуса;
- длительное сосание груди после полутора лет или использование сосок и пустышек неподходящего размера негативно сказываются на развитии челюстей;
- длительное сосание пальца, ротовое дыхание негативно влияют на положение челюстей и зубов;
- заболевания ЛОР-органов, такие как аденоиды, синусит и гайморит влияют на формирование прикуса. Постоянные воспалительные процессы приводят к нарушению дыхания, что в свою очередь вызывает изменение положения языка и челюстей;
- ранняя потеря молочных зубов способствует смещению соседних зубов и нарушению прикуса
Последствия неправильного прикуса
Неправильное положение зубов влияет на распределение жевательной нагрузки. При открытом прикусе, когда зубы не смыкаются должным образом, возникает недостаточная нагрузка на зубы и кости челюсти, что приводит к убыли костной ткани и развитию пародонтоза. Чрезмерная нагрузка на зубы при других формах неправильного прикуса увеличивает риск кариеса, клиновидных дефектов, ускоряет стираемость зубов.
Неправильный прикус может стать причиной затруднений с жеванием, что, в свою очередь, провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта, например, в виде гастрита.
Аномальное положение зубов косвенно влияет на частые причины заболеваний ЛОР-органов, дыхательных путей, что провоцирует такие заболевания, как синусит или тонзиллит.
Регулярная травматизация слизистой оболочки полости рта – прикусывание щек или языка, повышает риск возникновения предраковых состояний.
Современные методы и технологии исправления неправильного прикуса
Лечение неправильного прикуса проводят стоматологи-ортодонты, а в некоторых случаях — челюстно-лицевые хирурги.
Брекет-системы
Брекеты — это один из распространенных и эффективных методов коррекции прикуса. Они представляют собой небольшие металлические или керамические элементы, которые фиксируются на зубах и соединяются специальной дугой.
Брекет-системы бывают разных типов:
- металлические брекеты — наиболее распространенные и доступные по цене. Они эффективны, но не отличаются эстетикой;
- керамические брекеты — более эстетичные, так как имеют оттенок, близкий к цвету зубов, отличаются меньшей прочностью;
- лингвальные брекеты — устанавливаются на внутренней стороне зубов, что делает их незаметными для окружающих, фиксация и дальнейшая коррекция требуют высокой квалификации ортодонта.
Лечение с помощью брекетов занимает от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от сложности случая.
Элайнеры
Элайнеры — это современная альтернатива брекетам, представляющие собой прозрачные капы, которые постепенно перемещают зубы в нужное положение.
Элайнеры обладают рядом преимуществ:
- высокая эстетика — конструкции почти незаметны, что делает их популярными среди взрослых и подростков;
- комфорт — не вызывают дискомфорта, как металлические брекеты, и легко снимаются для еды и гигиенических процедур;
- гигиеничность — не препятствуют нормальному уходу за зубами, что заметно снижает риск развития кариеса и заболеваний десен.
Элайнеры требуют строгого соблюдения режима ношения и регулярной замены кап.
Съемные аппараты
Ортодонтические пластины чаще всего используются для исправления прикуса у детей и подростков. Они могут быть как активными, так и пассивными.
Активные аппараты применяются для перемещения зубов и исправления прикуса. Конструкции включают пружины, винты и другие механизмы.
Пассивные аппараты используются для удержания достигнутого результата после основного лечения.
Съемные аппараты удобны тем, что их можно снимать для еды и чистки зубов, но для достижения максимального эффекта их необходимо носить не менее 12-14 часов в день.
Хирургические операции
В некоторых случаях, когда нарушение прикуса связано с аномалиями в строении челюстей, требуется хирургическое вмешательство.
Челюстно-лицевые хирурги выполняют операции, которые включают:
- операцию по изменению положения челюстей — позволяют исправить серьезные аномалии прикуса, которые не поддаются коррекции другими методами;
- операцию по удалению зубов — иногда необходимо удалить зубы для создания пространства и правильного выравнивания остальных зубов.
Хирургическое лечение обычно комбинируется с ортодонтическим и это позволяет достичь наилучших результатов.
В каком возрасте нужно исправлять прикус
Существует мнение, что исправление прикуса лучше всего начинать в детском или подростковом возрасте. Это связано с тем, что челюсти и зубы у детей и подростков еще находятся в стадии роста и развития, а это делает процесс ортодонтического лечения более эффективным.
В настоящее время исправления прикуса проводится в любом возрасте, в том числе, взрослым пациентам. Современные методики и технологии, применяемые в стоматологии европейских стандартов «Симфония Улыбки» в г. Ставрополь позволяют провести комфортное и правильное выравнивание зубов с хорошим результатом.
